Archive for May, 2010

Yötön yö

Tuesday, May 25th, 2010

Kas ei kõla armsalt? Ööta öö. Ehk siis kätte on jõudnud aeg, kui päike siin looja ei lähe  juulikuu keskpaigani. Kogu aeg ongi valge. Keegi küsis, et kas metsa linnud ja loomad trallavad siis ka nonstop 24 h ringi? Lindude kohta võin seda öelda, et kui öösel töölt tulin, siis oli vaatamata valgusele täielik vaikus majas. Ei kökk ega mökk. Vana tuttav jänes vist tiksub ööpäevaringselt, teda nägin eile öösel kibuvitsapõõsastes  ja  eile päeval oma kabineti aknast mööda keksimas. Läks parklasse, no ilmselt oli asja. Minu melatoniintasemega on endiselt kõik korras, sisemise kella järgi olen ma kell 22 kutu ja ilma kellata õigel ajal ei ärkaks.

3 hommikut siin veel ärgata ja siis saab juba kodus ringutada. Lisaks väärt uutele tedmistele ja kogemustele on nende 4 nädala jooksul palju selgemaks saanud ka enda piirid.

Vaimuvaesus

Sunday, May 23rd, 2010

Pikk paus on kuidagi sisse lipsanud, aga see ei tähenda sugugi, et mul oleks siin igav olnud. Nädala alguses tuli segastel asjaoludel mulle üks öövalve kohe esmaspävase järel juurde, noh polnud hullu ega ka midagi põnevat.
2 vaba õhtupoolikut ja seadsin oma vaimu juba valmis pikaks nädalavahetuse tööks, aga võta näpust. Nimelt võttis mind rajalt maha üks tõeline, kindlasti saba ja sarvedega, lapi joiku ümisev, pilus mustade silmadega Kuri Viirus. Nii pahupidi pole mind pööratud keskkooliajast saati (säästan meelierutvatest detailidest) ja reede hommikul ei tekkinud kahtlustki, et minust pole mõneks ajaks töölooma. Segadust kui palju, kes teeb ära päevatöö ja kes teeb ära öötöö? Eile hommikul ajasin end jalule, ja istusin tööposti otsa. Rohkelt vett larpides sai päeva õhtusse, kella 2-st öösel sai magada kah. Süüa ei suuda siiani, pidin külmkapis osad asjad silma alt ära tõstma, sest juba nende nägemine tekitab vägeva iivelduse. Pudru ja kurgileiva dieet, jee!
Topeltseadus kehtib, eile päeval toodi tädi kes oli pidanud heaks mõtteks korraga 200 mg diasepaami sisse võtta, koos õluga, loomulikult. Aga polnud hullu, pea oli suht selge ja saturatsioon püsis ilma lisahapnikuta, nii et täna hommikul kobis koju. Öösel toodi üks norra noormees, see oli söönud 15 g paratsetamooli, koos õluga, loomulikult. Kah täitsa kaebusteta, salakavalale paratsetomooliannusele vaatamata ei tahtnud Rovaniemisse edasi minna, lubas täna Norras haiglasse minna. Noh, ega ma kedagi vägisi saata kah ei saa.
Kas ma olen maininud, et siin hakkab vaikselt roheliseks minema? Troopilist soojust jätkus nädalajagu siiagi, aga tulevaks nädalaks lubatakse lörtsi hoopis.

Oli reede

Sunday, May 16th, 2010

Ja nüüd on pühapäeva hommik. Reede õhtul tundusid 2 puhkepäeva tohutult pikana, huvitav, kuhu see tunne kadus? Eile oli siingi suve lõhna tunda, päikese käes oli kindlasti üle 20 kraadi sooja, vastasmaja seina ääres läks päevaga murugi rohelisks. Aga petta said need, kes arvasid, et rõõmu jätkub pikemaks, täna jälle tavapärane 10 kraadi ja paksud pilved taevas. Mina olin ettenägelik ja püüdsin päikese oma nina peale, 3 tundi rõdul heegeldades, kui kõikvõimalikud jalutuskäigumarsruudid olid läbi kõnnitud, tundus hea mõttena päeva rõdul jätkata. Pole siin maininudki, et seekord ei ela ma seal ridamajas ühikas, vaid mu kasutada on ühetoaline korter korrusmajas.

Veel pilte jää minekust, sest see on siin üks aasta tähtsündmus, rahvast vooris kogu päev jõe vahet. Mul on rõdult vaade otse jõele, nii et hoidsin kah kogu päeva asjade käigul pilku peal.

Veel:

Kevadekuulutaja:

Huvitav, kuidas võetaks Eestis vastu teade, et järgmised 2 kuud tegeleb tervisekeskus ainult edasilükkamatute probleemidega ja kõikvõimalikud tervisekontrolle ja tõendeid hakatakse väljastama alles sügisel, siis kui arste jälle rohkem on? Kohalikus lehes ilmus eelmisel nädalal selline teade:

Eks siingi ole pahameelepobinat kuulda, aga kui arste pole, siis pole, ja töökoormus läheb siin nagunii vastuolliu kõikvõimalike tööajaseadustega.

Siin olen nutnud ja halanud oma valvetöö üle,  aga tavaliste vastuvõttudeni polegi veel jõudnud. Need on rahulikud ja head päevad, inimesed on rõõmsad, kui kuuajalise ootamise järel tohtri juurde saavad, ja arst on rõõmus, sest sageli on selleks ajaks haiguski ise ära paraneneud :). Ausalt, kui siin saaks ainult vastuvõtte teha, tuleks tagasi palju parema ja rõõmsama inimesena.  Tundub, et siin läheb arvesse ka niisama nõu andmine ja ei ole seda, et peaks visiidi saatekirja või retseptiga lõpetama.  Ja superhea on muigi eriarstilt konsultatsiooni küsimise võimalus- täidad ära saatekirjataolise blanketi ja elektrooniliselt teele. Vastus tuleb tavaliselt paari päevaga, ja saab jälle edasi. Ja muidugimõista see kõikvõimalik käeline nokitsemine on hea vaheldus laua taga istumisele.

Veel kohalikke uudiseid- üks kooliõpetaja kaevati kohtusse, kuna ta vaatas 5.-nda klassi tunni ajal oma sülearvutist pornot.  Kahjuks kogu see lust oli klassiakna pealt tagasi peegeldanud ja nii ta vahele jäigi. 🙂

Pilti kah

Friday, May 14th, 2010

Mõni telefonipildinirakas: lahkuv jää on parem kui niisama jää:
Veel jääd:

Ja ootamatult suvine leid, liivarand:

Luud ja alko

Wednesday, May 12th, 2010

Hullumaja, ma ütlen, küll. Huvitav, kas mul on õigus siin viriseda praegu, ise ma ju siia ronisin, ja teist korda juba. Samas ei saa salata, et nii väsinud pole ma ikka väga tükk aega olnud. Minu toredale pikale nädalavahetusele on järgnenud 2 päevavalvet, mille jooksul ma just niisama laua taga ei ole vedelenud.  Tuli ära asi, mida ma kõige rohkem olen peljanud, ehk siis luumurd. Ja ikka 2 järjest. Eile radius tüüpilises kohas, täna lateraalse malleooli murd. Irooniana mõlemad nädala vanused, ühel lihtsalt polnud valus, ainult käsi nägi imelik välja, teisel oli ilmselt pidev alkoholinarkoos. Radius õnnestus ilusti reponeerida ja kips peale panna.  Ise ka ei uskunud, kui kontrollröntgenit vaatasin. Malleooli pärast ma üritasin täna 6 tundi Lapi Keskhaigla ortopeedi telefonile saada, lõpuks õnnestus, ja peab tõdema, et soome ortopeed polnud sugugi jutukam oma eesti ametivennast. Nimi? Otsib pildipangast pildi välja. Kaasuvaid haigusi? Ah alkohoolik ja epileptik? Saabaskips ja nädala pärast kontrollpilt. Ja oligi kõik.  Selle aja peale oli patsient arusaadavalt jäljetult kadunud ja õe telefonikõnedele ka ei vastanud. Noh, joodikutel on mõne koha pealt muidugi hämmastav iseparenemisvõime, sellest olen ma ka juba aru saanud.

Üldsegi on siin suhtumine joomaritesse ja joogistesse inimestesse hoopis teistsugune, hellitatakse ja potitatakse neid nagu väikseid lapsi, patsutatakse hellasti põsele ja virisemata kasitakse nende järelt.  No ei ole mul kaastunde raasugi, kui mu vastas istub 2,5 promillise humalaga töll, kes on end täis kusnud ja ei suudab möliseda ainult teemal kui mõttetud on tervisekeskused ja et tema laseb ennast ravida ainult Oulu Ülikoolihaiglas ja nii 10 korda järjest, ja mispärast ta rannast vägisi ära toodi? Unustades fakti, et väljas on 0 kraadi ja ta kehatempratuur on 34 ja ambulantsis ta krambitas. Aga tühja sellest.  Kusjuures on üsna tavaline, et vastuvõtule satub joogiseid inimesi, see pole veel ometi põhjus neid  välja visata ja kainena tagasi kutsuda. Kui ma korra nii tegin ja läksin õele ütlema, et pandagu härrale lahkesti uus aeg kirja, vaadati mind üsna mõistmatul pilgul.  Ilmselt  sügaval sisimas mõistavad nad kõik üksteist.

Valvel

Saturday, May 8th, 2010

4 tundi magatud öö järel läks söögi alla 400- ne ibu  ja siis võis juba edasi kohvi ja praemuna peale mõelda. Praemuna tundus tõelise hõrgutisena peale nädalast hommikust pudrularpimist, aga aru ma ei saa, kuidas saab muna nii maitsetu olla? Et kuidas on võimalik MUNA maitse ära rikkuda? Mida nad oma kanadele söödavad?

Öösel miskit meelierutavat ei toimunudki, telefoninõustamisi u. tunniajaste vahedega, just kui hakkas tunduma, et nüüd uni tuleb, hakkas valvetelfon jälle undama. Poole nelja ajal toodi üks nolk, kes oli end klaasuksest läbi toetanud ja selle tagajärjel vajas ta parem käsi nii mitmestki kohast kohendamist niidi ja nõela abil. Tuimestavate süstide ajal ta öökis ennastunustavalt õhtul manustatud alkoholi välja, kui õmblemiseks läks, siis norskas juba magusasti magada.

Osakonnas on seis hea, eileõhtuse töövõidu sai hommikul koju lubada, esmakordne FA läks õhtul ravimitega siinusrütmiks ja püsis ilusti hommikuni. Ma arvan, et keskmine eesti patsient minestaks, kui teaks, et siin teevad üldarstid tervisekeskustes ka  elektrilist kardioversiooni kui vaja… Et nagu polegi mustamäe haigla ja kamp kardiolooge-anestesiolooge ümberringi siblimas? Üks KOK-i haige on veel osakonnas selline, kes ilma hapnikuta asjalikku saturatsiooni ei hoia, aga tema tuli ka alles eile õhtul, nii et aega on. Naljakas, see oli sama patsient, kes oli jaanuaris minu üleüldse esimeses valves, mu esimene patsient. Nüüd on muidugi kogu loo taga veel kopsupõletik, mida ta ilmselt pikka aega püstijalu on põdenud.  Ja muidugimõista reede õhtul tuleb see otsus, et enam ei jaksa.

Pimedaks muide ei lähe siin öösiti juba praegu, 23 küll päike loojub, kuid kell 3 taas tõuseb, vahepeal on ainult hämar. Kui öösel tööle jalutasin, volksas ühest põõsast välja jänes… ilus hallikasvalge talvekasukas veel seljas, igavene suur elukas. Hüppas 10 meetrit kaugemale ja jäi tagumiste käppade peal istudes mind passima: tõmbad juba uttu või,  ja lased mul oma jänesasju edasi ajada?

Tegemata töö

Thursday, May 6th, 2010

Kui mulle patsiendina öeldaks kümnendat korda järjest, et kui nüüd paremaks ei lähe, siis järgmine kord teeme pilti, siis ma ka ilmselt plahvataksin. Eriti kui kümme erinevat arsti on enne oma ravi minu peal katsetanud. Seda juhtub siin päris tihti ja ma saan täiesti aru tülpinud nägudest ukse taga- et jälle uus nägu valges kitlis vastas.  Aga ma ei saa aru soomlasest arstist kes on lihtsalt nii krdi laisk olnud, et on viimasel aprillikuu päeval patsiendi vastu võtnud ja maikuu esimeseks tööpäevaks ta mulle uuesti kirja pannud, sest ilmselgelt ta pole lihtsalt viitsinud saatekirju kirjutada ja kuna on tegemist tööõnnetusega, siis ka 7-leheküljelist kindlustuse tõendit kirjutada. Uskuge mind, Eestis erakindlustusega asju ajada on lihtne ja need ankeedid, mis mõnikord täita vaja on, on selle jubeduse kõrval köki-möki. Hakkame aga jälle sünnianamneesist ja Apgaritest pihta, sest see on ju äärmiselt vajalik lisainfo ühe poromehe mootorkelguõnnetuse kohta.

Praegu on siin tegemata tööd nii et tapab- jaanuaris oli tööl viis arsti ja siis ei saanud samuti igavuse üle kurta, kuid nüüd, aprillis ja mais, on ainult 4, nii et kui on valvepäev, siis lihtsalt vahetad kabinetti ja tavaline vastuvõtt läheb edasi. Nii et see pole enam sugugi erakorraliseks pöördumiseks, vaid kõik tatised ninad ja flunssad ja valutavad kaelad ja seljad tulevad rivvi uksetaha ootama. Peenem seltskond ajab end ilmselt laupäeval- pühapäeval kohale, nii mugav ju- lähen millal ärkan ja pole vaja tööltki vabaks küsida. Ma saan aru kui väike Vulle-Mihkku pistab emme puudripärli suvalisel hetkel endale ninna ja siis tuleb tulla, aga ma ei saa aru kui kuu aega on olnud erinevaid kusemisvaevusi ja esmaspäeva õhtul kell 22:54 on vaja tulla tervist taga nõudma.

Eks näis, mis nädalavahtuse 62 tunnisel valvel varuks on… täna peab vara magama minema, sest kes teab, millal jälle saab.

Lumi? Lumi… ja jää.

Wednesday, May 5th, 2010

Tallinnas polnud pühapäeval väga vigagi. Helsingis suisa päike paistis ja näitas Helsingi kohta uskumatut 10 soojakraadi… talvejope tundus lennujaamas rahvast vaadates üsna silmapaistva liialdusena. Noh ja pilvede kohal paistab ju nagunii kogu aeg päike. Kui lennuk Ivalo kohal pilvedest läbi vajus ja aknast hakkas maa paistma, tundus, et miski on väga valesti. Võttis mõne hetke aega, enne kui kohale jõudis, et kurjam küll, lumi ongi maas… maa on täiesti valge nii metsas puude vahel ja mägede külgedel ja kõrvalisemad teedki tundusid veel täiesti lumised olevat. Ja muidugimõista, lõrtsina sadas seda ka juurde. Jonn kippus vägisi peale tulema, kodune roheline muru ja esimesed nartsissid tundusid, ja tunduvad siiani, kõvasti parema variandina.  Aga noh, mul tuleb siis sel aasta kevad ilmselt 2 korda- kui ta muidugi jõuab selle kuu jooksul tulla, mil ma siin olen.

Ja nüüd ma siin külmetan. Ilmselt soomlastel, kes siin põhjas elavad, on tekkinud miski kohastumus külma suhtes, seda ka kahtlustasin juba jaanuaris. Väljas oli 34 kraadi külma, aga talvejope all oli mõnel ikka ainult lühikeste varrukatega t-särk. Mina alla vesti ja kahe kampsuni jope all ei julgenud üldse nina välja pista. Eile päikese käes näitas S-Marketi termomeeter 7 soojakraadi, räästad kõik solinal jooksid, see oli piisav selleks, et kõvemad mehed jalutasid t-särkides tänaval ringi.  Nüüd on talv siin ilmselt seljatatuks kuulutatud, ka  küte on  kinni keeratud,  korteris on külmem, kui mul veebruaris kodus oli- kes teab, see teab. Variant a- veel üks pusa selga; variant b- veel üks tass teed; variant c- loogiline järg b-le: võtta läpakas vetsu kaasa, sest seal on  soe.

Ja jää- Ivalo jõgi on ikka veel jääs, jää pidavat meeter paks olema. Aga kevadiselt rabe- pühapäevasel valvearstil tuli turgutada üht jääst läbi vajunud pilkkijat  (pilkkimine- jäält kala püüdmine), ei miskit hullu, sest kes see ikka läheb pilkkima kaine peaga, ja on siis vaja seda jõkke kukkumise jama nii täpselt mäletada.

Telefon läks omadega kanni, täiesti lambist, kõlblik nüüd ainult sõnumite saatmiseks, isegi mitte äratus ei toimi; minu netipulk pole ikka veel kohale jõudnud ja ma olen sunnitud kellegi kaitsmata võrgust internetti varastama; mul on nii palju valveid ees, et ma ei julge neid tunde kokku arvutadagi. Ja juulikuu graafikusse olen kah juba sisse kirjutatud. Nii et kõik on tegelikult hästi.